Médico obtém suspensão reduzida por realizar RCP em paciente com asma sentado que morreu mais tarde no hospital

Cingapura

O advogado do Conselho Médico de Cingapura disse que mesmo que o Dr. Ho Tze Woon não fosse treinado em transferência de pacientes, era uma questão de “senso comum” colocar o paciente no chão antes de realizar a RCP.

Foto de arquivo de um médico. (Foto: AFP/Joe Raedle)

CINGAPURA: Um médico recebeu uma suspensão reduzida de três meses pelo Tribunal de Três Juízes na segunda-feira (7 de agosto) por não ter feito um paciente sentado se deitar antes de realizar a ressuscitação cardiopulmonar (RCP) nele em 2017.

O paciente asmático, que foi à sua clínica por falta de ar e teve uma parada cardíaca, morreu posteriormente no hospital.

Dr. Ho Tze Woon estava praticando como locum ou médico substituto na Clínica Central 24 Horas (Yishun) em 14 de janeiro de 2017.

Um tribunal disciplinar já havia considerado o Dr. Ho culpado da acusação e ordenado que ele fosse suspenso por nove meses. O Dr. Ho apelou da decisão e na segunda-feira o tribunal reduziu o período para três meses. O Tribunal de Três Juízes disse que apresentaria todas as razões posteriormente.

Enquanto o Dr. Ho estava de plantão, o paciente de 45 anos chegou reclamando de falta de ar. Ele avaliou que o paciente estava tendo uma crise de asma e pediu a um assistente clínico que administrasse um tratamento com nebulizador.

É um tipo de tratamento administrado com um aparelho que transforma o medicamento líquido em uma névoa que é inalada.

Enquanto o tratamento era administrado, o paciente que estava sentado em uma cadeira sofreu parada cardíaca e desmaiou.

O Dr. Ho começou a realizar a RCP no paciente enquanto ele ainda estava sentado.

Mais tarde, os paramédicos chegaram e levaram o paciente ao hospital, mas o homem morreu uma semana depois.

O Dr. Ho foi posteriormente acusado, de acordo com a Lei de Registro Médico, por não fornecer serviços profissionais com a qualidade esperada dele, por não reposicionar o paciente da posição sentada para a posição supina antes de realizar a RCP.

O Conselho Médico de Singapura (SMC) argumentou que o seu fracasso em fazê-lo foi uma falha em cumprir os padrões mínimos de cuidados aceitáveis ​​por parte dos médicos.

Seu advogado, Amos Cai, da Yuen Law, disse que havia espaço para multa em vez de suspensão. Ele disse que a suspensão de nove meses imposta pelo tribunal disciplinar era “manifestamente excessiva”.

Na audiência de segunda-feira perante o Tribunal de Três Juízes, Cai descreveu a situação como “uma tempestade perfeita”.

Ele disse que o paciente sofreu parada cardíaca em uma clínica de clínica geral, em uma sala de tratamento pequena e estreita, em vez de um típico pronto-socorro.

Ele citou um especialista chamado pela SMC que disse ter visto 10 colapsos cardíacos em cerca de 20 anos, dos quais apenas dois ocorreram na posição sentada.

Seu cliente era um locum, tinha 33 anos e era médico de sete anos no momento do incidente, disse Cai.

Ele disse que era “razoável” para o Dr. Ho fazer o que fez porque o espaço era pequeno, era “caótico” e ele não tinha treinamento em transferência de pacientes.

O juiz Steven Chong, que ouviu o apelo junto com os juízes Judith Prakash e Tay Yong Kwang, disse aceitar que era uma situação tensa, mas "como médico, ele saberia que para a RCP ser eficaz, é preciso ter compressão máxima". ".

Para que isto seja alcançado, a pessoa não deve estar sentada, disse o Juiz Chong. O Dr. Ho nem sequer tentou colocar o paciente em posição supina, disse ele.

De acordo com Cai, o Dr. Ho declarou em setembro de 2017 que estava "profundamente triste com o falecimento do paciente" e queria pedir desculpas sem reservas à família do paciente.

O advogado da SMC, Sr. Chia Voon Jiet, disse que o caso não era uma tempestade perfeita como o Sr. Cai descreveu.

Uma tempestade perfeita seria se o paciente estivesse “nas montanhas” com o Dr. Ho, sem que o Dr. Ho tivesse experiência com parada cardíaca.

“Esse não é o caso”, disse Chia. “Na verdade, o paciente teve muita sorte de ter sofrido uma parada cardíaca em uma clínica com um médico”.