Os sistemas de benefícios por invalidez podem ser vertiginosamente complexos.  Aqui está a ajuda.
LarLar > blog > Os sistemas de benefícios por invalidez podem ser vertiginosamente complexos. Aqui está a ajuda.

Os sistemas de benefícios por invalidez podem ser vertiginosamente complexos. Aqui está a ajuda.

Jan 28, 2024

Avaliar a capacidade de trabalho dos pacientes é outra tarefa que os médicos da linha de frente são frequentemente solicitados a realizar, embora, para muitos, seja frequentemente algo para o qual têm pouca formação ou experiência. Durante um webinário recente, especialistas destacaram o seguinte cenário que é comumente visto na prática:

“Você tem um paciente que entra e lhe entrega [a documentação sobre deficiência] e lhe diz o que ele quer que seja feito – e a pergunta é: essa é a decisão médica certa para esse paciente?” disse Les Kertay, PhD, psicólogo e consultor do Painel Editorial dos Guias da AMA.

A AMA lidera o ataque à saúde pública. Nossos membros estão na linha de frente do atendimento ao paciente, expandindo o acesso ao atendimento para pacientes carentes e desenvolvendo estratégias importantes de prevenção.

Kertay é coautor do AMA Guides® to Navigating Disability Benefit Systems: Essentials for Healthcare Professionals, que foi escrito para médicos, psicólogos e outros profissionais de saúde da linha de frente. Aborda as questões da capacidade para o trabalho, promovendo a saúde através da promoção do trabalho e comunicando-se com os pacientes, empregadores e seguradoras e os advogados de cada parte.

“Se você não tem nenhuma familiaridade com o processo ou o sistema, às vezes a coisa mais fácil a fazer é preencher o formulário do jeito que o paciente deseja – e isso pode acabar sendo uma coisa muito ruim para o paciente em termos de sua saúde”, disse Kertay, vice-presidente sênior de saúde comportamental do provedor de saúde ocupacional Axiom Medical. “É por isso que escrevemos o livro.”

Durante o webinar ele resumiu as melhores práticas encontradas no livro, que está disponível para venda como e-book na Seção de Imparidade de Guias da Livraria AMA, da Amazon, e de outros vendedores.

O copresidente do painel editorial, Douglas W. Martin, MD, também falou durante o webinar e descreveu a criação do livro como “monumental”, pois organiza informações de vários sistemas de deficiência em um só lugar.

“Minha experiência é bastante semelhante à da maioria, pois eu não tinha ideia do que isso significava na faculdade de medicina”, disse o Dr. Martin, ex-presidente imediato do Colégio Americano de Medicina Ocupacional e Ambiental.

“Não tive nenhuma introdução a isso na minha residência em medicina de família e só aprendi sobre essas coisas quando comecei a praticar, o que obviamente não é a melhor maneira de aprender as coisas”, acrescentou. “Cometi muitos erros ao longo do caminho. Não me importo de admitir isso.”

O livro também destaca a importância do papel do médico no processo de determinação da deficiência e como os médicos podem fazer a diferença na vida das pessoas, disse o Dr. Martin, diretor médico do Centro de Neurociências, Ortopedia e Medicina Ocupacional da Coluna Vertebral em Sioux City. , Iowa.

“Estar desempregado tem consequências terríveis para a saúde”, disse Kertay, acrescentando que há também um enorme custo económico em termos de absentismo e menor produtividade dos trabalhadores.

“Estamos agora nos aproximando de um trilhão de dólares por ano”, disse ele. “Este não é um impacto pequeno na economia.”

Uma razão pela qual as questões podem ser confusas é a complexidade dos sistemas de benefícios múltiplos e sobrepostos que incluem a Segurança Social, a compensação dos trabalhadores e a Administração de Benefícios dos Veteranos, para citar apenas alguns de uma longa lista.

Esses diferentes sistemas podem usar terminologias diferentes ou ter definições diferentes para os mesmos termos, disse Kertay.

No contexto da Segurança Social ou de algumas seguradoras privadas, se uma pessoa tem uma “deficiência”, significa que não pode trabalhar. Mas, no contexto da Lei dos Americanos Portadores de Deficiência, “deficiência” significa “você tem uma condição que, quando acomodada, permite que uma pessoa trabalhe”, explicou Kertay.

“A mesma palavra, mas tem aplicações muito diferentes nesses dois sistemas”, acrescentou.

Dr. Martin também elogiou o capítulo do livro sobre comunicação.

“Como médicos, muitas vezes não entendemos quão importante é envolver todas as partes interessadas no processo de comunicação”, disse ele. “É extremamente importante garantir que todos os jogadores entendam o que está acontecendo e, muitas vezes, o médico é visto como o zagueiro daquele time.”